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大家好，我是冠小哥，一个比你亲老公或者亲老婆更关心你营养健康的小哥哥~碰到我有木有很鸡冻的感觉？

有吧，我都知道的

这两天朋友在做备孕准备，问我几个问题，话不多说，上图！

此时，我很想和他促膝长谈一番，眼里带着关爱的目光，脸上露出慈父般的笑容看着懵逼的他。

今儿，小哥带大家去营养学的大观园里逛一逛，开开眼，涨涨见识。

叶酸最初是从菠菜叶子中分离提取出来的，因故得名，也被称为维生素B9、Bc和维生素M，其化学名称是蝶酰谷氨酸。叶酸不溶于冷水，稍溶于热水，其钠盐易溶于水，不溶于乙醇、乙醚及其他有机溶剂。在水中易被光破坏，在酸性溶液中稳定，PH＜4可破坏，在酸性溶液中温度超过100℃即分解，在中性和碱性溶液中对热稳定。

你们看到了吧，叶酸这不行，那不行，这矫情劲儿！

说到叶酸的功能那就太多啦，简直牵一发而动全身~

作为一碳单位的载体参与代谢

参与嘌呤和嘧啶核苷酸的合成

参与细胞分裂和增殖

参与氨基酸代谢

参与血红素的合成

影响DNA和RNA的合成

影响神经介质的合成

不管你是备孕的女人、小伙子，还是上年纪的老人都缺乏叶酸，哦！对了，把那些没有对象的单身狗也得算上。

现在大家脑海中应该有个大大的问号

我们现在吃的多好呀，哪里会有那么多缺乏叶酸的？

问得好！

现在呢，一起回想一下我们每天都吃点什么~

本来吧，叶酸广泛的存在于动植物食物中，包括肝脏、肾脏、蛋、梨、蚕豆、芹菜、花椰菜、莴笋、柑橘、香蕉及其他坚果类。

但是，叶酸在食物贮存和烹调过程中可损失50%—70%，最高可达90%。

糟心不？等等，更糟心的还在后边

成年人每天需要摄入叶酸400μg

孕妇每天需要摄入叶酸400—800μg

美国国家医学科学院的食品营养委员会在1998年提出叶酸的摄入量应以膳食叶酸当量（DEF）表示，食物叶酸的生物利用率为50%。

好嘛~好不容易剩点给我们吃下去，结果能吸收的只有50%

来个图，大家随意感受一下

自个儿算过了没？

朋友，人生处处是惊吓，对不？

缺乏叶酸会怎么样？

说几个我们常见的

叶酸参与血红素的合成，当叶酸缺乏时能使红细胞中血红蛋白生成减少，影响红细胞成熟，导致巨幼红细胞贫血。

叶酸缺乏时，5-甲基四氢叶酸形成不足，同型半胱氨酸转化为蛋氨酸发生障碍，导致同型半胱氨酸在血中堆积，形成高同型半胱氨酸血症。高浓度的同型半胱氨酸会对血管内皮细胞产生损害，并可激活血小板的黏附和聚集，成为心血管疾病的危险因素。

孕妇缺乏叶酸可使先兆子痫，胎盘早剥的发生概率增高。

叶酸缺乏会使DNA合成受阻，使细胞周期停在S期，骨髓中幼红细胞分裂增殖速度减慢，停留在巨幼红细胞阶段，成熟受阻，细胞体积增大，不成熟的红细胞增多，同时引起血红蛋白的合成减少，表现为巨幼红细胞贫血。而患有巨幼红细胞贫血的孕妇，易出现胎儿宫内发育迟缓，早产及新生儿低出生体重。

妊娠早期缺乏叶酸，是引起胎儿神经管畸形的主要原因，主要表现为脊柱裂、无脑畸形、脑膨出。

额，这个图我就不给大家看了，有兴趣的请自行百度，我只能说好奇心害死猫。

衷告！

至于这个妊娠早期是多早呢？

早到你不敢想象

神经管就是胎儿的中枢神经系统，在胚胎形成的第15~17天（注意划重点：胚胎），胚胎的神经系统开始发育，22天左右形成神经管，24~25天神经管两端相继关闭，其中神经管前段关闭后发育为大脑，后端关闭后发育为脊髓。

神经管畸形的表现中只有唇腭裂在宝宝出生后才能确诊，其他一般孕期可以检测出来。

营养缺乏症和疾病不一样，疾病症状来的快，而缺乏营养呢？这个进程很慢，往往是日积月累的。

亲，别等到出现头晕、乏力、注意力不集中这些明显症状再去检查那就毁了，往往是中度甚至重度贫血了。

我跟你们讲，如果你血常规报告单上中性粒细胞低于警戒线，那就该去找医生联络感情了。

怀孕后，一些医院会推荐孕妇做一个全自费的项目:叶酸基因检测。很多人认为这项检测没有必要做，觉着叶酸与基因没有关系。实际上，叶酸缺乏有两个原因：

一、摄入量不足

二、孕妇叶酸代谢障碍

叶酸基因检测就是检测是否存在叶酸代谢障碍。

如果是叶酸代谢障碍，补充叶酸就要慎重了，谨遵医嘱。

国内外很多研究已经表明，叶酸缺乏可能与抑郁症有关。

抑郁症患者血液中的叶酸含量平均比健康人低25％，而补充叶酸可以改善他们的症状。

研究人员在研究抑郁症患者的饮食时发现，他们的营养远远不够，饮食习惯很差。

兄弟萌有没有醍醐灌顶的感觉，平时温柔可人的女朋友经常化身野蛮女友，很有可能是营养不良哦！

所以呢，撸起袖子快点下厨，给女票做点好吃的，记得少盐少油，多点绿叶蔬菜！

哈哈哈

小哥我有一个观点：营养不只跟疾病挂钩，它和人的认知、行为、情感也有千丝万缕的联系。

一个健康的人，应该是阳光，乐观，积极向上的。

我国营养学会建议我国居民叶酸膳食推荐摄入量（RNL）,成年人400μgDFE/d，可耐受最高摄入量（UL）为1000μg/d.

最后，容我再叨叨几句

叶酸属于B族维生素，是水溶性维生素，未被代谢掉的会随尿液排出体外，安全性那不用说

天然食物你就甩开腮帮子随便吃，补充剂按计量来，没问题

从2010年起，我国开始在全国范围内向育龄女性推广叶酸补充剂，备孕和孕期女性可以在社区医院免费领。

叶酸在我国还是孕妇专属补充剂。

来我们看看世界

世界卫生组织建议，育龄女性经期间断补充铁和叶酸，以提高血红蛋白浓度和铁含量，降低贫血风险

而且，美国、加拿大、澳大利亚等87个国家和地区，已经在面粉等主粮里强制添加叶酸，直接全人群开补了

如果这么长没看懂，没事！那就看最后这一句

每个人都需要叶酸

听懂掌声~

承蒙关照，小的跪安~

参考文献：

[1]全国卫生专业技术资格考试用书编写专家委员会.2017全国卫生专业技术资格考试指导营养学[M].北京：人民卫生出版社，2016:71-73.

[2]孙长颢.营养与食品卫生学[M].北京：人民卫生出版社，2012:128-130.

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