瘤很容易被怀疑成癌症的前兆，所以大家在听到子宫肌瘤这个词时也会有几分恐惧。子宫肌瘤在成年女性的发病率约为30%，且随年龄增加发病率也在不断增加。对于如此高发病率的子宫肌瘤，你是否真的了解呢？

子宫肌瘤到底是一种什么样的疾病？

子宫肌瘤属于一种良性的肿瘤，发病率非常高。从专业角度来说没有明确的发病原因，目前认为与激素水平有较大关系。此外，遗传因素、心情、肥胖、妊娠等都可能导致子宫肌瘤的发生。

子宫肌瘤主要分为三种类型，浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤和肌壁间肌瘤。类型不同，症状也不尽相同。

子宫肌瘤会影响怀孕吗？

子宫肌瘤是可以导致不孕的，但是不是所有的肌瘤都会影响怀孕。

从位置来说，浆膜下肌瘤往外生长影响不大；

黏膜下肌瘤向宫腔内生长会占据宫腔，影响精子的通过和改变宫腔内环境，影响受精卵的着床和发育；

肌壁间肌瘤有时候可以受孕，但是长到一定程度可能会发生供血不足等情况引起流产或早产。

带着子宫肌瘤可以怀孕吗？

如果准备怀孕时发现了子宫肌瘤，要根据具体情况选择继续受孕或进行治疗。

如果肌瘤较小在三公分以下，往外长或向肌壁间生长，建议可以试孕，因为手术后要间隔半年到一年后才能怀孕。

如果黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤较大，建议治疗后再怀孕。此外肌瘤在怀孕期间可能发生红色变性，引起剧烈腹痛，治疗会比较棘手。所以评估后比较大的肌瘤建议孕前就处理掉。

子宫肌瘤会不会恶变？

子宫肌瘤的恶变是指的子宫肌瘤的肉瘤变，不过几率不高。恶变多发生于绝经前后或绝经以后。一般绝经后肌瘤会逐渐萎缩，如果绝经后又有长大的趋势，就一定要重视，有时候会提示有可能是发生恶变了。

自查子宫肌瘤的方法

根据子宫肌瘤多变现的临床症状，我们可以通过以下四步法来进行检查。

1、观察月经情况：月经失调是最常见的症状，可以表现为月经量增多、月经期延长、月经周期缩短、或持续性不规则的出血。

2、观察分泌物：有些肌瘤使子宫宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，并伴有盆腔充血，这种情况下可以导致分泌物增多。

3、自查腹部肿块：清晨空腹平躺在床上，双腿弯曲，使下腹部充分放松，双手放在下腹部进行按压，由轻到重，由浅入深，有的较大的肿块是可以发现的，多以浆膜下肌瘤多见。

4、感觉疼痛：有些肌瘤刺激子宫收缩，可以出现下腹坠胀、腰酸背痛、经期的时候会有加重的表现。

如果通过自查发现以上情况，就应及时到医院就诊。

到了医院要做哪些检查呢？

最常用的检查，一个是体格检查，比如妇科检查，摸一下子宫的大小、形状是不是规则，这些情况有些时候都可以让我们做出第一诊断。

有时候靠查体可能查不出来，就需要借助辅助检查，最常用的是超声，通过B超可以清楚的看到肌瘤的数目和位置，是最常用的检查方法。

还有宫腔镜的检查，判断宫腔里面是否有占位，还可以评估一下是否可以通过宫腔镜治疗。

患者有手术指征，准备做手术，想要更好的判断子宫肌瘤的数目、位置，就可能需要做磁共振。尤其针对想保留子宫的女性，磁共振可以清楚的定位肌瘤位置和数目，手术过程中尽可能的剔除干净。

临床上子宫肌瘤的治疗方法

1、期待疗法：在饮食、生活、情绪方面进行调理，定期3-6个月进行复查。

2、药物治疗：有些药物可以使肌瘤缩小，但是停药后可能会出现反复，比较适用于近绝经期的患者；有些药物在使肌瘤缩小的同时闭经，可纠正贫血状态，为手术做准备。

3、手术治疗，有宫腔镜、腹腔镜、开腹，切除子宫肌瘤或子宫全切，具体需要综合患者年龄、生育要求等评估。

4、其他治疗：介入栓塞、射频消融等

子宫肌瘤治疗好后还会复发吗？

单发的子宫肌瘤复发率是30%-40%，多发可达60%-70%，但是此次通过治疗将肌瘤切除后，并不代表复发后一定还需要进行治疗和手术，可能只要定期进行复查即可。。

预防建议：饮食少吃激素类食物，少吃保健品，少吃辛辣刺激类食物，保持心情舒畅，情绪愉悦也是都非常重要的。

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